身体状況に合った車いす

「ハンディのちから」の「身体状況に合った車いす」では、 良い車いすの条件である、座りやすく乗り心地がいい、ずっこけ座りや猫背などになりにくく姿勢保持ができる、身体状況に合った移乗がしやすい、移動しやすいに関する情報を提供しています。

自分だけの車いす

自分の身体にフィットした、使いやすい、乗り心地のいい自分だけの車いすを選ぶことは重要なことです。自分に合っていない車いすを使っていると、身体に苦痛を与え、車いすに乗ることもいやになってしまい、外出することもできなくなります。最近では車いすの骨格となるフレームから、フットレスト、ホイール、タイヤなどを自分に1番適しているものを選び自分の車いすをつくる販売店などが増えてきています。車いすを利用してどんなライフスタイルを過ごしたいのか、どんな車いすが自分にベストなのか、をよく考えることが大切です。そしてその車いすの構造を理解した上で、後悔しない車いす選びをし、快適な車いすライフを楽しみましょう。

正しい使い方・乗り方はもちろん大切ですが、まず、使用者に合った車いすを選ぶことが重要です。使用者の活動範囲を考え、在宅で使用する場合が多いならサイズに注意して選びましょう。旅行など外出することが多いなら折りたたみ式のものを。また使用者の身体の状態、障害の内容を考慮し無理のない、安楽な状態で使用できる車いすを選びましょう。

からだに合った車いすを選ぶ

車いすの種類が決まったら、車いすを利用者や介助者のからだにあったサイズに合わせます。長時間車いすを利用するときに正しい姿勢を保持できないと、からだが痛くなったり変形してしまいます。
車いすの選びにおいて身長と体重だけでは適切な車いすの選択はできません。身長と体重に加えて座位での計測値が必要になります。身体の寸法を計測するときには、注文しようとしている仕様の車いすに座って測定することが車いすの選びのポイントであります。測定すべき項目はつぎのとおりです。ただし、アームレストやヘッドレストを選択する場合は追加の項目があります。

• シート幅：座って、手が両サイドに入るくらいの幅が最適と言われています。着衣によって異なりますが、お尻の幅プラス５センチが目安といわれています。脊椎損傷など障害によっては、ゆとりのないぴったりとしたものを選ぶ場合もあります。
  
• シート奥行き：バックレストにお尻をつけて座って、膝の内側が少し出るくらいが最適です。言い換えると、お尻の後ろから膝の裏までの長さから５センチくらい短いものが最適です。
• シート高さ：足の裏から膝裏までの長さより約５センチほどプラスした高さが立ち上がりやすく座りやすいと言われています。ただし、足漕ぎをする場合はそれより低めの、普通の高さから約3～4cmマイナスした高さが適しています。
• バックレスト高さ：脇の下のラインが目安になり、肩甲骨の下まであることが高さが最適です。
  
• フットレストとシート間距離
• 手とハンドリムの位置関係
• 手押しハンドルの高さ
  

また、「立って移乗」「座位移乗」「介助移乗」「用具を使って移乗」など車いすへの移乗方法で選ぶことも必要です。

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