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ハンディのちから＞障害者＞杖

杖

「ハンディのちから」の「杖」では、障害者やシニアなどのハンディをお持ちのお客さまに、病気や怪我の予防や健康管理などの障害者の役にたつ歩行補助具のうち、杖に関する情報を提供しています。

杖の役割

杖の役割には、「荷重を免れる」、「バランスの補助」、「歩行リズム」の3つがあります。
「荷重を免れる」は杖に荷重をかけると、反対側の足への荷重が軽くなります。従って、「荷重を免れる」は疼痛のある方や筋力低下がある方に有効です。

「バランスの補助」は立位バランスと歩行バランスを安定させることです。直立しているときよりも、杖をついて杖側の足を開くと安定感が増します。

「歩行リズム」には2動作歩行と3動作歩行があります。2動作歩行は杖と不自由な足を同時に出してから、健常な足を出すリズムです。2動作歩行では、杖と不自由な足を同時に出すときは健常な足1点で支え、健常な足を出すときは杖と不自由な足の2点で支えます。2動作歩行はバランス能力を必要としますが、歩行速度は速くなります。
3動作歩行は杖・不自由な足・健常な足を順番に出すリズムです。3動作歩行では、杖を出すときは不自由な足と健常な足の2点で支え、不自由な足を出すときは杖と健常な足の2点で支え、健常な足を出すときは杖と不自由な足の2点で支えます。3動作歩行はバランス能力をあまり必要としませんが、歩行速度は遅くなります。

私は両足が不自由ですので、両手に杖を持って2動作歩行をしています。両手杖の2動作歩行は杖と杖と反対側の足を同時に出してから、反対側の杖と反対側の足を同時に出すリズムです。両手杖の2動作歩行では出ていない杖と反対側の足の2点で常に支えていますので、バランス能力をあまり必要とせず、歩行速度は速くなります。

杖の種類

杖も使用目的によりリハビリテーション用としての杖と移動手段としての歩行補助杖に分かれます。ここでは私が日常使っている移動手段としての杖についての情報に限定します。
歩行補助杖の機能は視覚障害者用の白杖を除くと次の2つです。

バランスを維持する
下肢にかかる荷重を減らす

	バランス機能	支える機能
松葉杖	△	◎
ロフストランドクラッチ	○	◎
C字杖	○	×
T字杖	○	◎
L字杖	○	○
多点杖	◎	△

ロフストランドクラッチは前腕を支えるカフがついておりますので、腕の力が弱い人に向いています。肘の少し下が固定されることでぐらつきにくく、T字杖に比較してより体重をかけることができ、安定した歩行ができます。松葉杖ほど体重をかけることができませんが、松葉杖に比べて自由に腕を使える利点があります。

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杖の長さの合わせ方

杖の長さの合わせ方には3通りあります。

一つ目は握り（グリップ）の位置は、腕を垂直に下ろしたときの手首の高さ
二つ目は杖の先端をつま先から横へ15cm外側に置いたとき、肘関節が30度ぐらい屈曲した状態）になるのが正しい長さ
三つ目は腕を垂直に下ろして立位をとったときの大転子までの長さ：（身長÷２）＋３cmがおおまかな目安です（例えば身長170cmの方の場合は、88cmぐらいが適当な長さです）

杖の選び方

「杖を選ぶ方」はまず最初にどのような理由で杖を使うかをよく考えてみましょう。「ハンディのちから」ではつぎのようなことを想定して杖をご紹介しています。

腰痛、膝の痛み、神経の痛み、関節の痛み
痛みや麻痺による筋力低下
体のふらつきやバランス能力低下

つぎに杖の使い方についてよく考えてみましょう。

痛みや筋力低下を補うために体重をかける
バランス能力低下を補うために使う
履物で身長が変わる女性の方や成長過程の方などに便利な長さが変わる杖
杖の支柱にプリント柄が画かれているファッション杖でお洒落を
筋力低下しているために軽量杖
旅行先や疲れたときに使いたい
手に馴染み、汗をかいても滑りにくい、握りが堅い木材や材木の杖
体重をかけたときの手への負担を軽減できる、柔らかみのある握りの杖
棚・机などに立てかけてもすべらないで倒れにくい杖
斜面や濡れた路面でも滑らず安定感の歩きをサポートしてくれる杖

杖を使う理由と使い方が決まったら、どんな杖が販売されているかを、「杖比較情報」で見てみましょう。

また、「杖をメーカーで選ぶ」・「身長にあった杖を選ぶ」・「使い方に合った杖を選ぶ」・「杖を価格で選ぶ」情報をご覧になると、あなたの使い方に合った杖がみつかります。

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